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勃起功能障礙(Erectile Ddysfunction,ED),俗稱陽痿,指持續性的不能達到或不能維持充分的勃起以獲得滿意的性生活,發病時間至少大於3個月。 簡單來說就是:無法勃起、勃起但不夠硬、硬的不夠久都算,以致於無法完成正常的性生活、或根本無法進入陰道進行性交。  隨著年齡的增長,老年的各個器官功能趨於衰退。由於體力和心理的原因,很大一部分老年出現了性功能衰退的症狀,甚至發生了不舉。這樣的情況必須引起重視。

  隨著人的生活條件和衛生保健、醫療條件的不斷提高,人的生存年齡在不斷延長,生活質量要求也不斷提高。我國也正在進入老齡社會,年齡段的劃分也在後移,目前我國把年齡劃分後移了5年,認為65~75歲進入老年期。從生理上講,體內性激素的改變,男性從55歲以後血中睪丸酮水平已減至正常以下,但下降程度非常緩慢,至90歲左右仍有一定的睪丸酮分泌。另外,性器官的痿縮,表現為睪丸體積的縮小,精子生成減少,陰莖纖維組織增多,海綿體彈性減弱,陰莖靜脈發生退行性改變等。

  隨著人們生活方式的改變,生活水平的提高,老年患高血壓、糖尿病、冠心病者驟增,這些疾病嚴重危害著老年的身體健康,對老年的性生活也有直接的影響。不舉是老年男性最常見的性功能障礙之一,這是由於患者有緊張心理,擔心在性生活過程中會突然血壓升高,怕冠心病心絞痛突然發作,對性生活發生恐懼。糖尿病患者發生不舉的機率非常高,有的資料報道為60%左右。糖尿病病人發生不舉有病理因素也有心理因素。另外,有些老年因患病,需長期服用一些藥物,有些藥物可致不舉,如β-受體阻滯劑,某些降壓藥,某些利尿劑等,但這些藥在治療中又必須使用。還有某些老年性疾病如攝護腺增生肥大、震顫性麻痹、泌尿系腫瘤、結石等疾病,均可降低性功能而發生不舉。

  健康老年發生不舉絕大多數是心理因素造成的。在我國老年口中,他們深受過去文化思想的束縛和影響,把性行為看作是年輕人的事,與他們無緣,對性器官的疾病也不願去醫院就醫,特別是在兒女長大成人以後,覺得夫妻間的性生活已無所謂,有的則認為應該中斷,有的認為老年再過性生活對身體健康不利。這些想法是不正確的,是沒有科學依據的。其實適度的性生活對老年也是非常有益的。適度的性生活可使精力充沛,精神愉快,可使代謝能力增強,激素分泌水平提高,延緩衰老。

  另有一種精神性不舉稱為鰥夫綜合征”。由於老年喪妻,或在妻子生前長期患病,丈夫出於對妻子的愛護,避免了性的接觸,前妻亡故後,丈夫再婚後發生不舉的比例較大,其原因是長期停止性生活以致發生性功能性器官廢用現象。

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  隨著年齡的增大,老年的精力和體力趨於衰退是很正常的。但是有人因此而有很大的心理負擔,覺得自己很失敗,從而厭惡性生活。這是不可取的做法。

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